Aplicação de Compressas Frias
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 060
26/02/2010
Finalidades:
- Diminuir a irrigação sangüínea local, inflamação, hiperemia, dor e auxiliar na prevenção de edemas.
Material Necessário:
- 01 Pacote de compressas grandes (não esterilizadas), 01 bacia, água fria, álcool, 01 par de luva de procedimento, 01 carrinho de banho, 01 toalha, 01 bandeja.
Pré - Execução:
- Observar prescrição médica ou de enfermagem;
- Observar a temperatura da água;
- Preparar material necessário;
- Lavar as mãos.
Execução:
- Identificar-se;
- Checar o leito e o nome do cliente;
- Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
- Calçar as luvas;
- Preparar o cliente, expondo os locais de aplicação;
- Embeber as compressas na mistura de água e álcool;
- Retirar o excesso de água da mesma, comprimindo;
- Aplicar nas regiões axílar, inguínal, frontal e posterior do pescoço;
- Trocar as compressas conforme ganho de temperatura;
- Enxugar o cliente e trocar a roupa de cama após aplicação;
- Deixar o cliente confortável e com a campainha a seu alcance;
- Manter o ambiente em ordem.
Pós Execução:
- Desprezar o material utilizado no expurgo;
- Lavar as mãos;
- Checar o horário da aplicação conforme prescrição;
- Realizar as anotações necessárias;
- Supervisionar e avaliar condições clínicas do cliente.
Avaliação:
- Eficácia do procedimento;
- Sinais de hipotermia.
Riscos / Tomada de Decisão:
- Hipotermia: aquecer o cliente.
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