Administração de medicação via sonda nasogástrica ou enteral
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 017
11/12/2009
Finalidades:
- Administrar medicamentos cuja absorção ocorre na mucosa gástrica, em clientes impossibilitados de deglutir.
Material Necessário:
- 01 bandeja;Medicamento a ser administrado;02 seringas compatíveis com o volume a ser administrado;01 par de luvas de procedimento;01 estetoscópio;Gaze não esterilizada;01 copo descartável de 50 ml com água filtrada.
Pré - Execução:
- Conferir a prescrição médica ( medicamento , dose, horário, via de administração, cliente);
- Lavar as mãos;
- Preparar o material e colocar em bandeja.
Execução:
- Identificar-se;
- Confirmar o nome e o leito do cliente;
- Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
- Calçar as luvas;
- Elevar o decúbito do cliente;
- Retirar o protetor da sonda e dobrá-la para fechar, conectar uma seringa com ar, injetar o ar enquanto ausculta o borbulhar do mesmo, com o estetoscópio na região epigástrica;
- Dobrar a sonda para fechá-la, retirando a seringa utilizada para o teste;
- Conectar a seringa com a medicação e administrá-la lentamente;
- Lavar a sonda com a mesma seringa, aspirando água filtrada do copo e administrando quantidade compatível com tipo e tamanho da sonda;
- Fechar a sonda;
- Em caso de cliente com drenagem gástrica, abrir a sonda após 30 minutos;
- Manter o cliente confortável, com a campainha ao seu alcance e o ambiente organizado.
Pós - Execução:
- Desprezar o material utilizado em local pré- determinado;
- Realizar higienização da bandeja com álcool a 70%;
- Lavar as mãos;
- Checar a prescrição médica;
- Realizar anotação de enfermagem, caso intercorrências.
Avaliação:
- Administração correta da medicação, atingindo seus efeitos terapêuticos.
Riscos / Tomada de Decisão:
- Reação alérgica: comunicar ao médico presença de sinais e sintomas.
- Efeitos colaterais: observar presença de efeitos colaterais; comunicar ao médico presença de sinais e sintomas.
- Obstrução da sonda: realizar limpeza da sonda com água filtrada, caso mantenha a resistência, comunicar ao enfermeiro.
Voltar | Imprimir | Indicar por e-mail