Administração de Medicação Via Endovenosa
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 130
02/03/2010
Finalidades:
- Administrar solução de medicação direto na corrente sangüínea.
Material Necessário:
- 01 Par de luvas de procedimento, 02 álcool Swab, medicação à ser administrada, 01 seringa, 01 agulha, 01 protetor de conexão 02 vias, 01 bandeja, 01 bureta com soro correspondente a diluição da medicação (se necessário).
Pré - Execução:
- Observar prescrição médica;
- Certificar-se dos 5 “C”;
- Lavar as mãos;
- Preparar a solução à ser administrada;
-Preparar o material.
Execução:
- Identificar-se;
- Checar o nome e o leito do cliente;
- Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
- Calçar as luvas;
- Proceder a antissepsia do local da infusão (conexão 2 vias);
- Adaptar a seringa a conexão;
- Abrir o Clamp;
- Testar a permeabilidade da via;
- Injetar a medicação prescrita lentamente;
- Fechar o Clamp e desconectar a seringa; após término.
- Proteger a conexão;
- Em caso de uso da bureta, proceder a antissepsia do injetor e introduzir a medicação na bureta;
- Abrir a pinça da bureta e controlar o gotejamento conforme tempo de infusão estipulado para a solução;
- Em caso de cateter intermitente, após o término de medicação permeabilizar a via com SF 0,9% no volume indicado;
- Em caso de infusão contínua com bureta adicionar soro;
- Deixar o cliente confortável e com a campainha ao seu alcance;
-Deixar o ambiente em ordem.
Pós - Execução:
- Desprezar o material utilizado no expurgo;
- Lavar as mãos;
- Realizar as anotações necessárias.
Avaliação:
- Avaliar se há infiltração tecidual;
- Avaliar se houve contaminação;
- Avaliar os efeitos colaterais e reações pirogênicas.
Riscos / Tomada de Decisão:
- Infiltração Tecidual : Trocar via de acesso;
- Contaminação: Repetir o procedimento;
-Efeito Colateral: Avaliar a queixa do cliente comunicar ao enfermeiro / médico com urgência.
- Reações pirogênicas: seguir protocolo.
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