Administração de Soro em Bomba de Infusão
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 055
26/02/2010
Finalidades:
- Nutrir e hidratar o cliente;
- Restabelecer o volume líquido do organismo;
- Elevar ou repor as reservas de eletrólitos, vitaminas, aminoácidos e calorias ao cliente que não pode manter a ingesta hídrica;
- Administrar medicamentos.
Material Necessário:
- 01 suporte de soro; 01 bandeja; solução a ser administrada; 01 equipo de soro p/ BI; 01 par de luvas de procedimento; 01 álcool Swab; 01 rótulo; bomba de infusão; 01 conector se necessário.
Pré - Execução:
- Observar prescrição médica;
- Preparar material necessário;
- Identificar e fixar o rótulo de soro com nome do cliente, número do leito, solução prescrita, número de gotas por minuto, horário de início e término e assinatura;
- Lavar as mãos;
-Adaptar o equipo ao frasco de soro;
-Retirar o ar e fechar o circuito do equipo, respeitando a técnica asséptica;
- Colocar o material na bandeja;
- Levar o material e o soro para o leito.
Execução:
- Identificar-se;
- Checar o leito e o nome do cliente;
- Orientar o cliente quanto ao procedimento;
- Colocar o soro e bomba de infusão no suporte;
- Dispor equipo na bomba de infusão;
- Calçar luva de procedimento;
- Programar a bomba e infusão conforme prescrição;
- Certificar-se de que não há infiltração de soro;
- Realizar a antissepsia da conexão;
- Conectar o equipo do cateter venoso ou conexão;
- Programar a BI conforme prescrição médica;
- Abrir controlador de gotas do equipo;
- Deixar o cliente confortável e com a campainha a seu alcance;
- Manter o ambiente em ordem.
Pós - Execução:
- Desprezar o material utilizado no expurgo;
- Checar o horário da instalação do soro na prescrição;
- Realizar as anotações necessárias;
- Supervisionar e avaliar, continuamente, o procedimento realizado.
Avaliação:
- Checar a permeabilidade do cateter durante a infusão;
- Controlar o volume horário;
- Mensurar os dados vitais;
- Observar infiltração tecidual.
Riscos / Tomada de Decisão:
- Infiltração tecidual: troca do acesso venoso;
- Reposição inadequada de volume: comunicar ao médico;
- Alteração nos parâmetros vitais do cliente: mensurar dados vitais, comunicar ao médico alteração;
- Flebite química: trocar acesso venoso, compressa quente no local.
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